Nữ bác sĩ có bàn tay vàng cứu người chỉ còn phổi phải

Đây là những thông tin được chia sẻ tại Hội thảo: “Cập nhật xét nghiệm trong chẩn đoán và theo dõi điều trị vô sinh” do Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC tổ chức vừa qua.

Bất thường nhiễm sắc thể

Nên làm xét nghiệm nhiễm sắc thể các trường hợp cặp vợ chồng có bất thường thai sản.

Bất thường thai sản do nhiều nguyên nhân gây nên như nội tiết, bất thường giải phẫu, nhiễm trùng,... đặc biệt yếu tố di truyền cần chẩn đoán, tiên lượng và tư vấn di truyền.

Với nội dung báo cáo: “Tìm hiểu một số bất thường nhiễm sắc thể ở những cặp vợ chồng có bất thường thai sản”, PGS. TS. Hoàng Thị Ngọc Lan - Phó Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán trước sinh, Bệnh viện Phụ sản Trung ương cho biết: Những cặp vợ chồng có bất thường nhiễm sắc thể thì tỉ lệ sảy thai, thai chết lưu cao, vì vậy xét nghiệm nhiễm sắc thể đồ là xét nghiệm cần được xem xét chỉ định rộng rãi. Kết quả nghiên cứu trên 715 cặp vợ chồng có sảy thai và thai chết lưu thì có tới 37 cặp vợ chồng có bất thường nhiễm sắc thể (5%), trong đó có 1 cặp bất thường về số lượng (XYY) và 36 cặp bất thường cấu trúc nhiễm sắc thể.

PGS. TS. Hoàng Thị Ngọc Lan khuyến cáo: ngoài việc loại trừ các nguyên nhân về giải phẫu, nên chỉ định xét nghiệm nhiễm sắc thể thường quy và rộng rãi cho các trường hợp cặp vợ chồng có bất thường thai sản như sảy thai, thai chết lưu, đặc biệt những trường hợp có thai lưu, sảy thai từ 2 lần trở lên. Đồng thời, quản lý, theo dõi chặt chẽ thai nghén của các cặp vợ chồng có bất thường NST, sàng lọc chẩn đoán trước sinh để tư vấn kịp thời, cũng như tư vấn họ nên sinh con hay không sinh con. Khi có bất thường, bệnh nhân làm các kỹ thuật sinh sản hỗ trợ phù hợp, vì sinh con ra sẽ có bất thường, dị tật, nên khi có kết quả nhiễm sắc thể bất thường cần xin trứng hoặc tinh trùng của người khác.

Xóa đoạn gen trên nhiễm sắc thể giới tính Y

Hình ảnh chuyển gen SRY lên nhiễm sắc thể X.

TS.BS Nguyễn Khắc Hân Hoan - Khoa Xét nghiệm Di truyền Y học, Bệnh viện Từ Dũ cho biết: có khoảng 50% cặp vô sinh có nguyên nhân do nam giới, trong đó nguyên nhân do gen và nhiễm sắc thể chiếm 10-15%. Vô sinh nam do bất thường nhiễm sắc thể Y gây rối loạn phát triển tinh bào, giảm hoặc không tạo tinh trùng,...

Bất thường về gen gây rối loạn sản xuất tinh trùng, TS Hoan dẫn ra trường hợp bệnh nhân có 46,XX nhưng là nam, do chuyển đoạn gen SRY lên nhiễm sắc thể X, tức vùng quyết định giới tính trên nhiễm sắc thể Y, bệnh nhân này phát triển tinh hoàn bất thường và phát triển giới bất thường.

Vì vậy, TS.BS Nguyễn Khắc Hân Hoan đưa ra những trường hợp cần chỉ định xét nghiệm AZF như không có hoặc ít tinh trùng trong tinh dịch, trước khi phẫu thuật điều trị giãn tĩnh mạch tinh, anh trai hoặc em trai ruột có tiền sử phát hiện bất thường đoạn AZF.

Đứt gãy DNA tinh trùng

Đứt gãy DNA tinh trùng làm giảm khả năng thụ tinh.

Ngoài yếu tố vô sinh do di truyền tiềm tàng trong cơ thể nam giới thì theo PGS. TS Phan Thị Hoan, Bộ môn Y Sinh học - Di truyền, ĐH Y Hà Nội nguyên nhân gây vô sinh nam là do yếu tố môi trường.

Tại hội thảo, PGS Hoan cho biết:có khoảng 10% nam giới vô sinh có kết quả tinh dịch đồ bình thường. Vậy nguyên nhân gây vô sinh nam do đâu? Các nhà nghiên cứu cho thấy: nguyên nhân vô sinh là do đứt gãy DNA tinh trùng.

Các nguyên nhân gây đứt gãy DNA tinh trùng gồm: nguyên nhân tại hệ sinh dục nam (nhiễm trùng tuyến sinh dục, tinh trùng ở lâu trong mào tinh và ống dẫn tinh,…), yếu tố môi trường, lối sống (thuốc lá, môi trường và phóng xạ), bệnh hệ thống (đái tháo đường, ung thư, nhiễm trùng toàn thân). Đứt gãy DNA tinh trùng làm giảm khả năng thụ tinh, giảm chất lượng phôi thai, từ đó làm giảm hiệu quả điều trị vô sinh.

Hiện nay, xét nghiệm Halosperm được dùng để đánh giá độ đứt gãy và từ đó tiên lượng cho các phương pháp hỗ trợ sinh sản. Khi chỉ số DFI (chỉ số đứt gãy DNA tinh trùng) > 30% thì nếu để phôi thai phát triển thì nguy cơ sẩy thai, thai lưu, dị tật bẩm sinh ... rất cao. Đồng thời khi chỉ số DFI > 30% thì khi thụ tinh nhân tạo, IUI, IVF ... khả năng thành công rất thấp. Cơ hội duy nhất của bệnh nhân là thụ tinh trong ống nghiệm bằng tiêm tinh trùng trực tiếp vào noãn để tạo phôi (ICSI).

Đặc biệt, kết quả nghiên cứu trên 300 bệnh nhân vô sinh hiếm muộn nam giới, có độ tuổi từ 18 tuổi và có tinh dịch đồ bình thường cho thấy: trường hợp nam giới có DFI > 30% chiếm tỷ lệ khá cao là 41%. PGS Hoan khuyến cáo: cần phổ biến xét nghiệm Halosperm và ứng dụng xét nghiệm này trong tìm nguyên nhân vô sinh hiếm muộn ở nam giới có tinh dịch đồ bình thường và cả bất thường.

Thanh Loan

Thẩm phán Ethan Schulman, người ra phán quyết, chia sẻ rằng xã hội sẽ bị tổn hại nếu tài xế công nghệ không nhận được các quyền lợi của nhân viên như lương tối thiểu, trợ cấp nghỉ ốm hoặc chăm sóc người thân, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm an toàn lao động.

Luật sư Mike Feuer của thành phố Los Angeles nhận định: “Đây là một chiến thắng vang dội cho hàng nghìn tài xế Uber và Lyft, những người đang làm việc chăm chỉ, hơn nữa trong đại dịch này đang hàng ngày phải gánh chịu rủi ro để nuôi sống gia đình”.

Lyft cho biết sẽ kháng cáo. Nền tảng này khẳng định: “Các tài xế không muốn trở thành nhân viên. Chúng tôi tin rằng vấn đề này sẽ do cử tri California bỏ phiếu quyết định, họ sẽ đồng tình quan điểm đó với các tài xế”.

Uber chưa bình luận gì về phán quyết của tòa. Nhưng nhìn chung, California là thị trường lớn nhất của Uber và Lyft ở Mỹ.

Ngoài các nền tảng gọi xe, các nền tảng công nghệ khác bao gồm ứng dụng giao đồ ăn cũng bị ảnh hưởng bởi đạo luật mới của bang California, kể từ khi đạo luật có hiệu lực từ ngày 1/1/2020.

Anh Hào (Theo Reuters)

Tài xế công nghệ có quyền từ chối khách không đeo khẩu trang

Một số ứng dụng gọi xe cho phép tài xế huỷ chuyến nếu khách không đeo khẩu trang trong bối cảnh Đà Nẵng phát hiện hai ca nhiễm Covid-19.

Quan hệ giữa Microsoft và Samsung ngày một khăng khít. Hôm 5/8, trong sự kiện trực tuyến giới thiệu hàng loạt sản phẩm mới của Samsung, công ty công bố tích hợp sâu giữa sản phẩm và dịch vụ của hai hãng, trong đó có khả năng sử dụng ứng dụng di động trên Windows 10 và chơi game Xbox trên Note20. Đây là bước tiến tiếp theo của mối “lương duyên” giữa hai ông lớn công nghệ từ năm 2019.

Điều thú vị tại sự kiện là Samsung không còn tập trung nhiều vào tính năng chụp ảnh ưu việt trên Note20. Thay vào đó, hãng nhấn mạnh tới công cụ tăng hiệu quả làm việc của mẫu smartphone mới nhất.

Tính năng Link to Windows được giới thiệu lần đầu một năm trước, cho phép người dùng smartphone Android gọi điện, nhắn tin, xem thông báo… từ máy tính Windows thông qua ứng dụng Your Phone. Với Note20 mới, người dùng sẽ được tương tác với ứng dụng như Instagram, WhatsApp ngay trên PC. Chúng có thể ghim vào thanh tác vụ (taskbar) hoặc trình đơn Start. Họ cũng chạy được nhiều ứng dụng di động cùng lúc trên PC từ cuối năm nay.

Ngoài ra, còn có tính năng tự động đồng bộ giữa Samsung Notes, Samsung Reminders với các ứng dụng văn phòng của Microsoft như Outlook, OneNote. Microsoft cũng tích hợp Outlook lên đồng hồ thông minh Samsung.

Quan hệ giữa Samsung và Microsoft còn được mở rộng sang lĩnh vực game. Người dùng Note20 có thể chơi hơn 100 tựa game Xbox như Minecraft Dungeons và Gears 5 trực tiếp từ đám mây thông qua gói chơi game Xbox Game Pass Ultimate. Bên cạnh đó, phiên bản đặc biệt của ứng dụng Xbox Game Pass cũng có mặt trên Galaxy Store của Samsung, cho phép người chơi Xbox mua sắm skin, vật phẩm trong Xbox Store. Đây là điều Xbox Game Pass trên Google Play Store không hỗ trợ.

Samsung và Microsoft từng hợp tác trong quá khứ nhưng đến năm 2019 mới gần gũi hơn. Tiến triển của mối quan hệ này gây chú ý vì Microsoft từng gặp khó khăn với mảng kinh doanh smartphone, còn Samsung từng bị Microsoft kiện 6 năm trước vì vấn đề phí sử dụng bản quyền. Microsoft dự kiến ra mắt thiết bị Android riêng, Surface Duo hai màn hình, vào cuối năm nay.

Nhà phân tích Frank Gillett của hãng nghiên cứu Forrester nhận xét việc đưa ứng dụng Microsoft 365 vào smartphone Samsung là tin tức quan trọng nhất của sự kiện Note20. Ông cho rằng Samsung và Microsoft đã thực hiện bước tiến mạnh mẽ để tạo ra trải nghiệm xuyên suốt giữa smartphone Galaxy và máy tính Windows theo cách mà Apple hay Google không thể đuổi kịp.

DJ Koh, Chủ tịch kiêm CEO bộ phận Công nghệ thông tin và Truyền thông di động của Samsung, chỉ ra ngành công nghiệp di động đang đứng trước một cuộc chuyển đổi, trong đó thiết bị của mỗi cá nhân mang đến trải nghiệm xuyên suốt, kết nối, liên tục bất kể họ ở đâu. Mở rộng hợp tác với một hãng dẫn đầu thị trường như Microsoft giúp cả hai tiên phong trong thế hệ trải nghiệm di động mới.

Ngành di động đang tiến đến trận quyết đấu mới giữa iOS và Android. Nó không đơn thuần chỉ là thông số, cấu hình của bản thân chiếc điện thoại nữa mà còn liên quan tới sự phối hợp giữa điện thoại với thiết bị khác, bất kể đó là laptop, desktop hay máy chơi game console. Thông qua sự kiện Note20, chúng ta có thể thấy rõ ranh giới giữa điện thoại, tablet hay laptop đang trở nên nhạt nhòa hơn bao giờ hết. Xu hướng ấy đặt Samsung vào thế bất lợi hơn so với Apple. “Táo khuyết” đang kiểm soát hệ sinh thái di động và điện toán đáng mơ ước. Một khi chuyển hoàn toàn sang chip ARM trên máy Mac, họ sẽ có được hệ sinh thái ứng dụng thống nhất để dùng được trên cả điện thoại lẫn máy tính chuyên nghiệp như Mac Pro.

Chính vì vậy, Samsung cần tới những đối tác như Microsoft nếu muốn các sản phẩm làm việc với nhau mượt mà như của Apple. Cách tiếp cận của Samsung cũng mang tới lợi thế: thay vì tự làm mọi thứ trong khu vườn kín, Samsung lại nhờ cậy thế mạnh lớn nhất của Microsoft, chẳng hạn xCloud. Trong khi người dùng Samsung được tiếp cận thư viện game của xCloud, người dùng Apple chỉ có thể chơi game được viết cho iOS.

Với khả năng kiểm soát hạn chế, Samsung không thể đi một mình trong trận chiến chống lại Apple. Tuy nhiên, “kết hôn” với Microsoft giúp hãng điện tử Hàn Quốc có thêm đối tác để đi xa hơn và thực hiện mục tiêu của mình.

Du Lam (Tổng hợp)

Vượt đại gia dầu mỏ, Apple chính thức trở thành công ty giá trị nhất thế giới

Apple trên đà trở thành công ty 2.000 tỷ USD đầu tiên trên thế giới sau khi báo cáo kết quả kinh doanh vượt kỳ vọng bất chấp dịch bệnh hoành hành.