Nhận định, soi kèo Hà Nội vs Quảng Nam, 19h15 ngày 27/4: Nỗ lực bám đuổi

“Cách đây khoảng 10 năm, khi còn công tác tại một bệnh viện công, hầu như ngày nào chúng tôi cũng tiếp nhận bệnh nhân dị ứng nặng trên da do CBZ và Allopurinol. Từ đó, các bác sĩ đã giảm chỉ định dùng 2 loại thuốc này từ 90% xuống 20%”, TS.BS. Nguyễn Văn Đĩnh, Trưởng Đơn nguyên Dị ứng - Miễn dịch lâm sàng, Trưởng Khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện ĐKQT Vinmec Times City chia sẻ.

Những ám ảnh đó cũng chính là một phần động lực để TS.BS Nguyễn Văn Đĩnh cùng nhóm BS. Chu Chí Hiếu (Khoa Dị ứng miễn dịch, Bệnh viện Bạch Mai) tiến hành nghiên cứu về ảnh hưởng của gen đến nguy cơ gặp các phản ứng nặng trên da ở người Việt Nam, dưới hướng dẫn của các giáo sư từ Đại học Sydney, Australia. Đây là nghiên cứu khoa học đầu tiên được công bố về mối liên quan di truyền trên bệnh nhân tổn thương da nặng người Việt Nam, đồng thời là nghiên cứu chuyên sâu về mối liên hệ này có số lượng mẫu lớn thứ 3 thế giới.

Ước tính khoảng 35 triệu người Việt Nam mang gen HLA-B*15:02, nếu sử dụng thuốc CBZ thì nguy cơ gặp phản ứng nặng trên da tăng 200 lần. Ngoài ra, khoảng 10 triệu người mang gen HLAB*-58:01, khi sử dụng thuốc Allopurinol, nguy cơ dị ứng thuốc cũng cao hơn 150 lần.

Vinmec tiên phong ứng dụng công nghệ gen trong phòng ngừa và điều trị 

Từ kết quả nghiên cứu, trong suốt 2 năm qua, Bệnh viện ĐKQT Vinmec Times City đang thực hiện chương trình xét nghiệm gen miễn phí cho 2.000 người để sàng lọc nguy cơ dị ứng với thuốc điều trị gút và các thuốc chống động kinh. Nếu mang gen HLA-B*15:02 hoặc HLA-B*58:01, người bệnh sẽ được khuyến cáo thay thế thuốc để ngăn ngừa phản ứng có hại nặng trên da. Các thông tin này cũng được lưu trữ trong Hồ sơ bệnh án điện tử và Thẻ an toàn dặn dò người bệnh để tránh dùng lại thuốc từng dị ứng và các thuốc có cùng chức năng cũng có thể gây dị ứng. 

Sàng lọc gen dự phòng dị ứng thuốc gây phản ứng nặng trên da tại Vinmec là xét nghiệm lần đầu tiên thực hiện tại Việt Nam. Do thực hiện bằng phương pháp realtime-PCR nên độ chính xác đạt tới 100%. Thời gian trả kết quả nhanh, chỉ trong 3 giờ, nên không gây gián đoạn điều trị của người bệnh. Đặc biệt, chi phí chỉ khoảng 200 nghìn/lần xét nghiệm.

“Các xét nghiệm sàng lọc gen gây dị ứng thuốc của Vinmec rất có ý nghĩa với cộng đồng nếu có thể áp dụng rộng rãi”, PGS.TS Vũ Đình Hòa, PGĐ Trung tâm quốc gia về thông tin thuốc và theo dõi phản ứng có hại của thuốc, đánh giá.

Vinmec là một trong những hệ thống y tế đầu tiên tại Việt Nam sớm ứng dụng công nghệ gen nhằm ngăn ngừa nguy cơ dị ứng thuốc và tối ưu hiệu quả khi sử dụng thuốc điều trị cho người bệnh. Từ năm 2016, bệnh viện thường quy sàng lọc gen CYP 3A4 và 3A5 để chọn liều thuốc chống thải ghép Tacrolimus cho bệnh nhân ghép thận. Nhờ đó, tỉ lệ thải ghép thận tại Vinmec thấp, đồng thời giảm bớt các xét nghiệm theo dõi nồng độ thuốc cho người bệnh.

Sau khi đặt stent điều trị bệnh mạch vành thường phải sử dụng thuốc chống ngưng kết tiểu cầu clopidogrel được xét nghiệm gen CYP2C19 xác định mức độ chuyển hóa thuốc nhằm chọn liều phù hợp nhất. Vinmec cũng dựa trên kết quả xét nghiệm gen để chỉ định thuốc đích, truyền hóa chất trong điều trị ung thư, qua đó giảm tác dụng phụ và tăng hiệu quả điều trị cho người bệnh.

“Sử dụng thuốc hợp lý, an toàn đã có thể ngăn ngừa được 50% nguy cơ phản ứng không mong muốn, phần còn lại luôn tiềm do biến đổi gen ở mỗi người khác nhau. Do đó, khi cần phải sử dụng thuốc, đặc biệt là những loại có khả năng gây phản ứng dị ứng nặng, làm xét nghiệm gen sàng lọc nguy cơ là một giải pháp tối ưu”, TS.BS. Nguyễn Văn Đĩnh tư vấn.

Thế Định

Tổ xây dựng hệ thống chỉ tiêu thống kê về kinh tế số vừa được Tổng cục Thống kê, Bộ KH&ĐT thành lập.

Gồm có 21 thành viên, Tổ xây dựng hệ thống chỉ tiêu thống kê về kinh tế số có Tổ trưởng là ông Nguyễn Trung Tiến, Phó Tổng cục trưởng Tổng cục Thống kê; Tổ phó thường trực là Vụ trưởng Vụ Phương pháp chế độ và Quản lý chất lượng thống kê, Tổng cục Thống kê.

Ba Tổ phó của Tổ xây dựng hệ thống chỉ tiêu thống kê về kinh tế số là các ông: Lê Nam Trung, Phó Vụ trưởng  Vụ Kế hoạch - Tài chính, Bộ TT&TT; Nguyễn Trọng Đường, Phó Cục trưởng Cục Tin học hóa, Bộ TT&TT; Đào Mạnh Thắng, Phó Cục trưởng Cục Thông tin khoa học và công nghệ quốc gia, Bộ KH&CN.

Tổ xây dựng hệ thống chỉ tiêu thống kê về kinh tế số có các nhiệm vụ: Nghiên cứu, xây dựng hệ thống chỉ tiêu thống kê về kinh tế số; Nghiên cứu, xây dựng phương pháp mới trong thu thập dữ liệu nhằm đo lường tác động của chuyển động số lên các mặt kinh tế - xã hội và người dân.

Tổ cũng có nhiệm vụ dự thảo Thông tư quy định hệ thống chỉ tiêu thống kê về kinh tế số trình Bộ trưởng Bộ KH&ĐT ban hành. Nhiệm vụ cụ thể của các thành viên trong Tổ do Tổ trưởng phân công.

Kinh tế số là 1 trong 3 trụ cột của Chương trình chuyển đổi số quốc gia đến năm 2025, định hướng đến năm 2030 đã được Thủ tướng Chính phủ phê duyệt ngày 3/6/2020. Chương trình xác định tầm nhìn đến năm 2030 Việt Nam trở thành quốc gia số, ổn định và thịnh vượng, tiên phong thử nghiệm các công nghệ và mô hình mới; đổi mới căn bản, toàn diện hoạt động quản lý, điều hành của Chính phủ, hoạt động sản xuất kinh doanh của doanh nghiệp, phương thức sống, làm việc của người dân, phát triển môi trường số an toàn, nhân văn, rộng khắp.

Cũng theo Chương trình, một trong những nhiệm vụ Thủ tướng Chính phủ giao Bộ KH&ĐT chủ trì là nghiên cứu, xây dựng và ban hành hệ thống chỉ tiêu thống kê về kinh tế số; xây dựng phương pháp mới trong thu thập dữ liệu nhằm đo lường tác động của chuyển đổi số lên các mặt kinh tế - xã hội và người dân; định kỳ công bố.

Ngoài ra, việc Tổng cục Thông kê, Bộ KH&ĐT thành lập Tổ xây dựng Hệ thống chỉ tiêu thống kê về kinh tế số có cả các thành viên đến từ các đơn vị thuộc Bộ TT&TT cũng thể hiện sự hợp tác, phối hợp giữa 2 cơ quan trong công tác thống kê và chia sẻ dữ liệu, thông tin thống kê, theo như quy chế phối hợp đã được Tổng cục Thống kê ký kết với Bộ TT&TT hồi tháng 7/2020.

M.T

Khởi động chương trình hỗ trợ 98% doanh nghiệp Việt bước vào kỷ nguyên số

Thông qua Cổng kết nối https://smedx.vn, gần 800.000 doanh nghiệp nhỏ và vừa, chiếm khoảng 98% doanh nghiệp Việt, đã có lựa chọn, đăng ký sử dụng các nền tảng trong 15 nền tảng số Make in Vietnam xuất sắc để chuyển đổi số đơn vị mình.

Việt Nam đang xây dựng đề cương triển khai thử nghiệm dùng huyết tương bệnh nhân mắc Covid-19 đã khỏi bệnh để điều trị cho các bệnh nhân nặng

Trong đó, Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương sẽ đảm trách việc tách huyết tương, bảo quản, lưu trữ, BV Bệnh nhiệt đới Trung ương sẽ lựa chọn và chỉ định bệnh nhân sử dụng phương pháp này, theo dõi sát hiệu quả.

Hiện Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương có đầy đủ máy móc để thực hiện tách huyết tương, đây là kĩ thuật Viện vẫn thực hiện thường quy.

Theo TS Khánh, do đây là phương pháp mới nên các chuyên gia cần thời gian để nghiên cứu kỹ các tài liệu, lường trước những tác dụng không mong muốn để đảm bảo an toàn nhất cho người bệnh khi tham gia thử nghiệm.

Sau Trung Quốc, hiện có nhiều quốc gia cũng đang thử nghiệm phương pháp này để điều trị cho các bệnh nhân mắc Covid-19 nặng, đơn cử như Hàn quốc, Anh, Mỹ…

Theo nghiên cứu, trong huyết tương của người nhiễm Covid-19 đã khỏi Covid-19 chứa một số lượng lớn các kháng thể có thể chống lại virus SARS-CoV-2.

Do đó, khi truyền huyết tương giúp đẩy nhanh sự phục hồi ở bệnh nhân và giảm khả năng phát tán virus.

Tại Trung Quốc, kết quả điều trị trên các bệnh nhân cho thấy, sau 12-24 giờ truyền huyết tương, bệnh nhân đã có những dấu hiệu chuyển biến tích cực, tình trạng viêm giảm và số tế bào bạch cầu tăng cao.

Trong vòng 3 ngày được truyền huyết tương, các triệu chứng lâm sàng ở bệnh nhân như sốt, ho, khó thở và đau tức ngực dần cải thiện.

Các nhà nghiên cứu Hàn Quốc cũng nhận định liệu pháp huyết tương có thể trở thành phương pháp điều trị thay thế cho những bệnh nhân nguy kịch không thích ứng với các loại thuốc kháng virus.

Tuy nhiên, số lượng bệnh nhân được điều trị bằng phương pháp truyền huyết tương chưa nhiều nên các quốc gia vẫn đang mở rộng phạm vi nghiên cứu.

Thúy Hạnh

Việt Nam thêm 4 ca mới, 2 ca ở Mê Linh, 128 người khỏi bệnh

- Việt Nam ghi nhận thêm 4 ca mắc Covid-19, nâng tổng số ca cả nước lên 255, trong đó 128 bệnh nhân đã khỏi bệnh.

Tại bệnh viện, các bác sĩ đã tiến hành khám, thực hiện các cận lâm sàng cần thiết, hội chẩn trực tuyến cùng các chuyên gia Bệnh viện K trung ương và đưa ra kết luận: bệnh nhân bị mắc bệnh hiếm gặp Madelung (hay còn gọi là hội chứng Launois Bensaude hoặc bệnh tích tụ mỡ dưới da đối xứng có tính chất lành tính).

Bệnh nhân nhanh chóng được chuyển tới Khoa Ung bướu thực hiện phẫu thuật. Sau ca mổ, hiện tình trạng bệnh nhân ổn định, đã có thể nằm ngửa bình thường.

Đến nay, đến nay các nhà khoa học chưa rõ nguyên nhân chính xác của bệnh Madelung. Tuy nhiên, nhiều giả thiết khoa học cho rằng, tình trạng tăng tích tụ mỡ khu trú có bản chất là hiện tượng tăng sản xuất, rất có thể là hậu quả của việc cản trở phân giải lipid dưới tác dụng của catecholamin.

Bệnh thường xảy ra ở người nghiện rượu do rượu có ảnh hưởng đến quá trình sinh tổng hợp lipid và chống lại sự phân giải lipid. Bệnh có tỷ lệ biến chứng ác tính rất thấp nhưng có thể gây chèn ép, khó khăn cho sinh hoạt và ảnh hưởng nghiêm trọng đến thẩm mỹ.

Để điều trị bệnh Madelung, các chuyên gia y tế khuyến cáo người dân cần thực hiện chế độ bỏ rượu, thuốc lá,...

Khi bệnh có biến chứng chèn ép, người bệnh có thể điều trị phẫu thuật, điều trị mổ bóc tách u hoặc nội soi.

Nguyễn Liên

Thay đổi giọng nói, cô giáo Hà Nội phát hiện ung thư trong miệng

- Cô Nguyệt thấy nuốt vướng, buồn nôn, giọng nói thay đổi mới đến bệnh viện khám, bác sĩ phát hiện khối u lớn trong miệng.  

Nằm bệnh viện điều trị bệnh, chị Dư luôn canh cánh thương các con ở nhà

Cuộc hôn nhân không mấy tốt đẹp khi người chồng đang thụ án tù. Một thân mang bệnh nặng, các con còn nhỏ, chị Dư phải tự chăm sóc mình trong bệnh viện. Nhà chị vốn thuộc hộ nghèo, điều kiện hết sức khó khăn. Thương các con thiếu thốn tình thương của cha, chị làm đủ thứ nghề, không ngại lao động vất vả nuôi các con khôn lớn. 

Cũng chính bởi thế, chị Dư gần như không quan tâm đến sức khoẻ của bản thân. Năm 2019, chị cảm thấy nhói vùng ngực, mặc dù vậy cũng không dám đi khám. Mãi đến tháng 5/2020, ngực chị sưng to bất thường, có khối u lộ rõ. Chị phải nhờ em trai là Bùi Văn Chửng đưa đến Bệnh viện đa khoa tỉnh Hoà Bình. Các bác sĩ kết luận chị mắc bệnh ung thư vú giai đoạn khá muộn, cần phải điều trị hoá chất lâu dài.

Nhận tin căn bệnh hiểm nghèo đến với mình, chị Dư đau đớn khóc nghẹn. Trong tâm trí người phụ nữ khốn khổ, điều khiến chị lo nhất là các con sẽ sống ra sao. 

"Khi ấy chị định về nhà chờ chết vì chẳng có tiền đâu để chữa. Sau bà con lối xóm động viên, giúp đỡ mỗi người dăm chục một trăm, chị mới có động lực nhập viện. Tôi cũng nói chị có thương các con thì điều trị để có ngày về", anh Chửng chia sẻ.

Con thất học, mẹ đi viện liên miên

Nhận số tiền gom góp từ xóm làng, chị Dư rưng rưng xúc động. Nơi xóm nghèo vùng 135 cuộc sống chung còn nhiều khó khăn nhưng lại giàu về tình cảm. Vì không có tiền ra Hà Nội, chị Dư chữa bệnh tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Hoà Bình. Các bác sĩ nơi đây biết hoàn cảnh chị nên rất thương cảm, cố gắng hỗ trợ những đơn thuốc nằm trong danh mục bảo hiểm chi trả.

Tuy nhiên, chị Dư còn có bệnh nền viêm gan B nên việc điều trị rất khó khăn. Thêm chi phí thuốc ngoài danh mục bảo hiểm khoảng gần 1 triệu đồng/tháng nằm ngoài khả năng lo liệu khiến chị chới với. 

Không có mẹ bên cạnh, trong nhà không còn ai làm ra kinh tế, con gái lớn chị Dư là cháu Bùi Thị Lý phải bỏ học để ở nhà trồng trọt, chăm sóc em trai. Tương lai cô bé cũng trở nên ảm đạm, không tìm thấy lối thoát.

Con trai chị Dư là cháu Bùi Văn Luận đang học lớp 8

Nơi bệnh viện, hàng ngày vật lộn cùng căn bệnh hiểm nghèo khiến cơ thể chị Dư dần dần suy kiệt. Đứng trước cơn sinh tử, chị vẫn đau đáu nghĩ tới các con, dặn dò em trai nhỡ chị có bề gì thì gắng lo cho các cháu.

Anh Đinh Công Ẻo, trưởng xóm Tằm Bát (xã Phú Cường, huyện Tân Lạc, tỉnh Hoà Bình) cho biết: “Gia đình chị Dư có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn. Chị mắc bệnh ung thư không có tiền đi chữa, chủ yếu dựa vào tình thương của xóm giềng và em trai giúp đỡ. Con gái lớn phải bỏ học để lo cho em. Chồng chị Dư đang ở trong tù, coi như chỉ mấy mẹ con tự lo cho nhau. Xóm chúng tôi cũng nghèo, không hỗ trợ được nhiều. Rất mong các mạnh thường quân giúp đỡ".

Phạm Bắc

Khi nhìn gần hơn, ông Goldberg thấy không chỉ lớp sơn phủ bên ngoài một số chi tiết ngoại thất bị phồng rộp, mà một số chỗ còn bắt đầu nóng chảy, như gương cửa ở cả hai bên.

Ông Goldberg đã chia sẻ sự việc với kênh truyền hình WSB-TV Atlanta 2. Hai gương cửa bị hư hỏng nghiêm trọng, trong khi các chi tiết trên cản trước cũng bắt đầu biến dạng do nhiệt. Nhiều người có thể cho rằng đây là một lỗi sản xuất, nhưng Honda không nghĩ vậy.

Sau khi đưa chiếc Civic tới một đại lý Honda ở Atlanta, nhân viên tư vấn dịch vụ cho biết giải thích tốt nhất cho trường hợp này là hiện tượng phản xạ ánh nắng từ cửa kính - lúc này có vai trò như một chiếc kính lúp, hun nóng chảy một số bề mặt bằng nhựa mềm.

Honda cho biết chính sách bảo hành xe mới không hỗ trợ các hư hỏng do môi trường tự nhiên.

"Thực tế đã được chứng minh là ánh nắng mặt trời có thể làm nóng chảy các bề mặt và gây thiệt hại không nhỏ, tùy thuộc vào mật độ và thời gian phơi nắng", một người phát ngôn của Honda cho biết. 

Thấy nguy cơ phải tự trả chi phí sửa xe, nhà Goldberg đã kiện Honda.

Theo Dân trí