Thể trạng tốt, người đàn ông bất ngờ vỡ u gan, hôn mê sau cơn đau bụng dữ dội

Bệnh nhân là ông N.V.X (53 tuổi,ểtrạngtốtngườiđànôngbấtngờvỡuganhônmêsaucơnđaubụngdữdộbayern – freiburg ở thành phố Cẩm Phả, Quảng Ninh). Ngày 18/1 (27 Tết Quý Mão), ông bất ngờ đau bụng dữ dội, huyết áp tụt dù trước đó hoàn toàn khỏe mạnh. Ông được đưa vào bệnh viện gần nhà, chẩn đoán sốc mất máu do vỡ u gan và được chỉ định mổ cấp cứu.
Quá trình phẫu thuật, bác sĩ phát hiện tổn thương ổ bụng của bệnh nhân có hơn 3 lít máu, khối u gan trái bị vỡ, chảy máu ồ ạt. Do diễn biến quá nhanh, bệnh nhân bất ngờ ngừng tim trong mổ, được các bác sĩ hồi sức tim phổi, truyền máu kết hợp chèn gạc cầm máu vị trí u gan vỡ.
Ca mổ diễn biến xấu, tiên lượng nặng, tổn thương u gan khó đánh giá triệt để. Sau khi cầm máu tạm thời, truyền bổ sung hơn 2 lít máu để hồi sức cho bệnh nhân, đồng thời kiểm soát ổn định tình trạng hô hấp và tuần hoàn, bác sĩ chỉ định cho bệnh nhân chuyển lên Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh ngay trong đêm Giao thừa.
Lúc này, ông X. đã trong tình trạng hôn mê, thở máy, sốc mất máu do u gan vỡ, đã có ngừng tuần hoàn, nguy cơ suy đa tạng và tử vong cao.
Cuộc hội chẩn nhanh giữa bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực, Ngoại diễn ra, quyết định tiến hành hồi sức tích cực, lọc máu, bồi phụ đầy đủ các rối loạn chức năng gan, thận… sau đó lên phương án phẫu thuật an toàn và xử trí tổn thương gan triệt để sau 48 giờ cho bệnh nhân.
BSCKII Phạm Việt Hùng, Trưởng khoa Ngoại, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh, chiều 26/1 (mùng 5 Tết) cho biết u vỡ gây chảy máu ồ ạt trong ổ bụng là một cấp cứu rất khó khăn, nguy cơ tử vong cao nếu không kịp thời.
Trường hợp bệnh nhân X. vào viện trong tình trạng sốc mất máu do vỡ u gan, diễn biến phức tạp do đã có ngừng tuần hoàn trong mổ. Điều quan trọng là bệnh nhân chưa có tổn thương não nặng nề do được cấp cứu ngừng tuần hoàn trong mổ tích cực, kịp thời.
Sau 3 ngày vào khoa, bệnh nhân thoát sốc, giảm liều vận mạch, có phản xạ, lượng nước tiểu tăng, các xét nghiệm dần ổn, không phải lọc máu, truyền máu. Khi tình trạng bệnh nhân ổn định, ca phẫu thuật cho bệnh nhân diễn ra chiều 30 Tết.

Bác sĩ Hùng đánh giá đây là ca mổ khó do khối u gan lớn đã xâm lấn, đòi hỏi phẫu thuật viên cắt gan tỉ mỉ để hạn chế tối đa nguy cơ chảy máu khó cầm.
BSCKII Hà Mạnh Hùng, Trưởng khoa Hồi sức tích cực, cho biết sau mổ 5 ngày, sức khoẻ bệnh nhân tiến triển tích cực, các chỉ số ổn định.

Đi khám vì giảm cân, người phụ nữ nhận kết quả mắc ung thư
Trước khi nhập viện, nữ bệnh nhân có dấu hiệu giảm cân, buồn nôn, nuốt nghẹn.相关文章
Nhận định, soi kèo Naft Misan vs Al Karma SC, 18h30 ngày 20/2: Bất phân thắng bại
Hồng Quân - 19/02/2025 14:47 Nhận định bóng đ2025-02-23Nhận định, soi kèo Torpedo Zhodino vs Slavia Mozyr, 01h00 ngày 6/7: Khó cho cửa dưới
Hư Vân - 05/07/2024 04:30 Nhận định bóng đá g2025-02-23Nhận định, soi kèo Liepaja vs Rigas Futbola Skola, 23h00 ngày 1/7: Khó cho cửa dưới
Hư Vân - 01/07/2024 04:30 Nhận định bóng đá g2025-02-23Nhận định, soi kèo Henan Professional FC vs Shanghai Port, 18h35 05/07: Khách lấn chủ
Phạm Xuân Hải - 05/07/2024 05:00 Nhận định bó2025-02-23Nhận định, soi kèo ES de Tunis vs Zarzis, 20h00 ngày 19/2: Đối thủ yêu thích
Hư Vân - 19/02/2025 04:30 Nhận định bóng đá g2025-02-23Sao Việt đóng cảnh nóng: Người táo bạo, kẻ e dè
Không phải ai cũng đủ dũng cảm cởi đồ trước ống kính máy quay.4 sao Việt bị chê thậm tệ khi làm MC2025-02-23
最新评论